2009年6月30日 星期二

評估人數統計(6/29)

Inter-rater初評共19人
複評完成8人
這禮拜預計完成台大5人

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ADL Item Bank(排除Inter-rater人數)
目前總人數 : 1307
IADL : 552(新增0人)

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Motor Item bank
評估人數:40人(新增5人)

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Video & VAS & CAT
評估人數:15人(新增0人)
拒絕或無法評估:18人(新增4人)
出院評估:5人(新增1人)

2009年6月29日 星期一

Motor Item Bank問題討論

與筱文討論之問題:

1.施測位置。量表沒有規定施測位置,在輪椅或是病床上可能會影響到施測結果,輪椅給病人
 的支持較多,病床則是因為太軟,未來是否要規定統一在普通椅子上施測。
 -統一在普通椅子上施測。

2.每一個動作是否統一先施測好手,再施測壞手。
 -如病人明顯沒有到達full range再施測好手

3.shoulder horizontal add及abd給阻力的位置該給在近端or遠端。
 -依照MMT施測方法,統一在近端給阻力。

4.hip abd及extention動作,是否要讓病人雙手可以扶。
 -可以扶,施測時需記錄

Video拍攝目前問題(未完成)

與筱文討論之問題:

1.目前台大這裡並沒有評估MMSE,未來是否加入。
中山醫的評估是MMSE前三題日期的問題如回答
不算在內,第四題之後病人如果大於等於19分,
仍達到收案標準。
 -由林昭施測,或查詢病歷

2.先前只拍攝患側邊,未來可先請病人好側做動作,
接著患側再做動作,也讓患者自己可以比較
 不同之處。
 -統一先拍好手再拍壞手,方便病人自行比較

3.Mobilty部分,中山醫因為場地限制,無法評估。
但狀況較差的病人,能評估的行動能力有限,
翻身可以看出病人目前的行動能力,未來是否要
加入評估項目。mobility我的建議是狀況較差的病
人評估翻身以及由坐到站,較好的病人評估走路及
爬樓梯。

4.Lower Limb部分,目前的評估都是在躺姿或是坐姿,
筱文建議為狀況較好的病人加評站姿下
 hip abd及knee flex.
 -以上兩題仍與筱文修訂中

5.台大由於登錄程序問題,有些病人會在住院後兩個禮拜
才登錄,如此拍攝影片後進步程度可能較不明顯,是否
要限定住院超過多少天為排除標準。
 -如果入院時間與收案時間距離超過10日(包含週末)者,
不予收案。


 

2009年6月28日 星期日

9th Week (6/29~7/3)

本週Task

1.完成Inter-rater study
2.協助學弟評估FIFE問卷
3.榮總紙本統計
4.入出院及Motor量表持續評估
5.與筱文影片技術交流及量表討論
6.ADL及住院病患資料紙本校對

2009年6月25日 星期四

6/23

1.上週學弟對於VAS的意見為,每個播放時間太短,病人可能會來不及反應。
 -之後會增加每個動作的播放時間,同一個動作重複播放兩次,並加上字幕說明,
  下週會再與筱文討論。


2.Inter-rater study因許多病人請假或不舒服無法評估
 -盡量在三個禮拜內完成,另外找台大OPD

3.之後若病人不足,可至仁愛醫院或是淡水馬偕,需要時再提前請薛老師或歐主任聯繫。

2009年6月23日 星期二

8th Week (6/22~6/26)

本週Task

1.完成Inter-rater study
2.入出院及Motor持續評估
3.整理key in榮總紙本資料
4.校對家維Key in之ADL紙本
5.英文聽力練習(網頁紀錄)

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目前所遭遇問題為馬偕的PT最近較密集排休(月底前須把假休完),
病人出席率也因此降低,可評估人數降低許多,因為病人請假無法完
成Inter-rater第二次評估,減少約三人。原本暫訂這兩週不安排至馬
偕出差,這樣是否還要安排時間至馬偕。Inter-rater study超過兩週
再評是否還具有效力?

評估人數統計(6/22)

google線上表格尚未設計好
所以暫時還是先用文字敘述


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ADL Item Bank(排除Inter-rater人數)
目前總人數 : 1307
IADL : 552(新增7人)
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Motor Item bank
評估人數:35人(新增4人)

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Video & VAS & CAT
評估人數:15人(新增4人)
拒絕或無法評估:14人
出院評估:4人(新增1人)

2009年6月16日 星期二

7th Week (6/15~6/19)

本週Task

1.Inter-rater study第一次評估已完成,共計15人,這兩週會持續完成第二次評估
2.入出院及Motor持續評估
3.榮總的評估紙本已回收,本週開始key in
4.持續測試住院個案資料系統
5.入院影片拍攝接剪輯已完成,本週會請學弟及jenny做評分
6.英文聽力練習(網頁紀錄)

2009年6月15日 星期一

評估人數統計(6/15)

Inter-rater study

第一次評估共計15人
ADL+Short Form+CAT
人數則先不算在總人數之中
完成第二次評估再做統計

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Motor Item bank
試評人數 : 22人
正式評估:31人(上週新增7人)

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ADL Item bank(統計時間-6/8)
目前總人數 : 1300
BADL : 755人
IADL : 545
統計醫院 : 署北,馬偕,萬芳

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Balance CAT入出院測試
入院評估 : 11
出院評估 : 3人(上週新增1人)

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Video & VAS
評估人數 : 11人
拒絕或無法評估:10人
出院評估 : 3人(上週新增1人)

2009年6月11日 星期四

個案資料輸入系統目前問題(6/12更新)

紅字為經討論後結果:

1.資料送出有時仍會失敗(有顯示新增成功),資料經修改後送出也會有失敗的情形 -仍須多測試
2.中風區域一直無法儲存-已解決
3.所有關於日期的項目可否改為下拉式,使用起來會較方便 -此項結論為不需修改
4.是否可以開放權限進行刪除的動作-未來會開放
5.舊的個案資料,是否需要按照編碼去排序
6.登錄日期之必要性-由系統自動產生

評估人數統計(6/8)

BBS & CAT 統計
目前總人數 : 142人
不可站立組 : 60
可站立不可行走組 : 34人
可行走組 : 48人

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中風病人短版測驗 (short form)
目前總人數 : 98人 (11位評入出院 , 87位兼評 CAT&BBS)

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Motor Item bank
試評人數 : 22人
正式評估:24人

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ADL Item bank
目前總人數 : 1300
BADL : 755人IADL : 545
統計醫院 : 署北,馬偕,萬芳

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Balance CAT入出院測試
入院評估 : 11
出院評估 : 2人

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Video & VAS
評估人數 : 11人
拒絕或無法評估:10人
出院評估 : 2人

2009年6月8日 星期一

6th Week (2009/6/8~6/12)

本週Task

1.上週進行正式評估,大致上無問題,本週主要任務為STREAM影片拍攝以及與伶燕合作
 ADL item bank; Balance short form, Balance CAT的Inter-rater reliability驗 
 證,Motor評估則先暫停。
2.持續測試住院個案資料系統。
3.統計評估人數與資料key in
4.紀錄入院未評到或拒絕的病患, 須登錄資料且寫出原因
5.將現有STREAM影片剪輯(目前約10人),預計本週會讓大四學生以及Jenny進行VAS評
 分,隔兩個月後再讓他們評分一次。
6.筱文影片剪接之技術交流
7.英文聽力練習 (網頁記錄)
8.預計六月底或七月初至義大出差,主要任務為與義大老師討論評估標準以及複製影片。

Inter-rater reliability study

6/8~6/26三週主要任務

評估項目(按照順序):ADL item bank; Balance short form, and Balance CAT
施測對象:中風六個月以上個案
方法:由兩位治療師以隨機方式選擇其中一位評估第一次,中間間隔7~14天,
第二次則由另一位評估,兩位治療師不能觀看對方的評估結果。

2009年6月2日 星期二

5th Week (2009/6/1~5)

本週task

1.上週進行試評,大致上無特別問題,本週開始正式評估,評估量表為:ADL,Motor,與慧珊
 評估BBS與Balance CAT與short form,與逸欣合作拍攝video和VAS和李克式量表,且同時進行
 CAT與Short form的入出院評估。
2.本週開始自行安排一週行程並熟悉與各醫院之聯繫。
3.繼續測試新的住院個案資料系統。
4.開始統計評估人數與資料key in
5.英文聽力練習(紀錄日期&時間) 網頁紀錄



問題:
1.入院評估部分,如剛好遇到惠珊也有來的日子,由於目前有我跟伶燕,可分頭進行,
 日後只有我一人,這種作法可能較無效率,是否有更好的解決辦法。
2.病人或病人家屬對於同意書內容不清楚,如此可能導致接受度較低,目前評估約10人,有2~3
 人對此接受度較低。
3.CAT不可行走組,病人只可完成靠椅背獨立坐,網頁敘述病人平衡能力為" 可獨立坐立,並可
 使用健側手抓取物品",似乎與病人目前情況不符。